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如何看待TCT检验报告?

发布时间:2021/10/27 15:25:46

    如何看待TCT检验报告?宫颈癌是女性生殖管理系统具有发病率最高的恶性循环肿瘤。根据世界卫生组织的数据,全世界每年约有53万新的宫颈癌病例和约25万妇女死亡。宫颈癌的主要病因是人乳头瘤病毒感染。

    如何看待TCT检验报告?在细胞学检查报告中,以下结论很常见:

    ①无上皮内病变或恶性肿瘤病变(NILM):这一研究结果进行一般可以表明没有宫颈癌或癌前病变,可能是一些宫颈炎或其他宫颈病变。

    ②炎性细胞与真菌感染:炎性细胞提示宫颈良性炎性增生,但尚未达到癌前病变水平,常提示宫颈炎症。

    ③霉菌感染:是指在进行宫颈分泌物中发现一个霉菌病原体,如念珠菌、酵母菌等,提示以及霉菌能够感染。

    ④不具有明确诊断意义的非典型鳞状细胞(ASC-US):这是一种可疑的诊断,提示在检查时出现了细胞异常,但不足以证实宫颈癌前,需要进行人乳头瘤病毒试验。如果人乳头瘤病毒检测呈阳性,特别是高危型16型和18型呈阳性,意味着出现问题的可能性更大,应继续进行阴道镜和组织病理学活检进行定性分析,通常需要6-12个月复查TCT。

    ⑤除高鳞状上皮内病变(ASC-H)外的非典型鳞状上皮细胞:提示异常细胞可能有高度鳞状上皮内病变,接近宫颈癌前病变甚至宫颈癌。但细胞数量发展相对较少,形态不典型,不能提供支持确切诊断,需继续阴道镜及组织病理学活检技术进行研究定性数据分析。

    ⑥腺细胞异常:意味着腺上皮细胞可能发展为腺癌的细胞学改变,需要进一步的人乳头瘤病毒检查。如果HPV16和18阳性,将进一步发展进行电子阴道镜检查和组织通过病理学活检,以观察可以组织学结构变化。

    ⑦此外一些低级别上皮内病变随着时间的推移会发展为高级别上皮内病变,部分可消退,但要注意定期复查。如果细胞学检查显示为鳞状细胞癌或腺癌,诊断几乎是肯定的。但为了对患者负责,在后续治疗前需经组织病理学活检证实。


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